Medizinische Fachgesellschaften und weitere Institutionen im Gesundheitswesen sind gefordert, sich konstruktiv in die Weiterentwicklung der Vergütungssysteme einzubringen („lernendes System“). Die Vergütungssysteme – insbesondere das G-DRG-System – haben jedoch inzwischen einen Komplexitätsgrad erreicht, der für qualifizierte Verbesserungsvorschläge eine langjährige Erfahrung voraussetzt. Werden die Komplexität und die Zusammenhänge übergeordneter Mechanismen der Krankenhausfinanzierung nicht beachtet, können unerwünschte Resultate entstehen. Seit Einführung des G-DRG-System analysieren wir das medizinische Leistungsgeschehen und beraten Fachgesellschaften, beispielsweise bei der Antragstellung im Rahmen des „strukturierten Dialogs“ zur Weiterentwicklung des G-DRG-Systems.